“十五五”规划将“统筹发展和安全”确立为重大原则，深刻揭示了新发展阶段“稳”与“进”、“破”与“立”的辩证统一。对于肩负守护人民健康核心使命的公立医院而言实盘10倍杠杆平台，这一原则具有极强的现实针对性——如何在健康中国战略指引下实现内涵式发展？又如何坚守安全底线保障行稳致远？解题之钥，在于以治理现代化为引擎，推动高质量发展与高可靠安全相辅相成、齐头并进。
一、高质量发展：公立医院的立身之本，须紧扣“人民至上”价值导向
公立医院的高质量发展，绝非简单的规模扩张或技术堆砌，而是以持续满足人民群众日益增长的健康需求为核心，实现服务能力、运行效能与公益性质协同跃升的深刻变革。这既是其生存发展的根基，更是践行“以人民为中心”发展思想的生动体现。
实现高质量发展，需聚焦三大核心维度：一是医术追求“精益求精”。着力提升疑难危重症诊疗水平，依托国家医学中心、区域医疗中心建设，促进优质医疗资源扩容下沉，让高水平医疗服务惠及更广泛区域。二是运营管理“集约高效”。深化现代医院管理制度改革，彻底破除“以药养医”等旧有模式，借助DRG/DIP支付方式改革、全面成本核算等精细化管理工具，优化资源配置，提升运营效益。三是服务体验“人文温暖”。积极回应群众关切，大力推广多学科协作诊疗（MDT）、精准预约诊疗、检查检验结果互认等便民措施，增强人民群众的健康获得感与就医满意度。唯有坚守质量与效益并重，公立医院方能切实担当起人民健康“守护者”的重任。
二、高可靠安全：公立医院的生存底线，须秉持“隐患即事故”的警觉
安全是发展的基石。于公立医院而言，安全涵盖医疗质量、生物伦理、数据隐私、廉政建设等多重维度，任一环节的疏漏都可能酿成严重后果，必须常怀敬畏之心。
当前，公立医院安全风险日趋复杂多元：医疗技术迭代伴随未知风险，多学科协作中的管理缝隙亟待弥合；生物安全管理要求持续提高，病原微生物实验室与生物样本库需规范运行；健康医疗数据呈海量增长，信息安全与患者隐私保护面临挑战；药品器械采购、工程建设等重点领域廉政风险不容忽视。必须牢固树立“安全第一、预防为主”的理念，构建全覆盖、无死角的安全防控体系：严格执行医疗质量安全核心制度，织密质控网络；完善生物安全分级管理与应急处置机制；应用先进技术强化数据安全防护；深化廉政风险防控，确保权力透明规范运行。只有将安全理念内化于每个环节，公立医院方能筑牢稳健发展的坚固防线。
三、治理现代化：破题关键，须发挥“桥船”之效实现贯通融合
高质量发展与高可靠安全的协同并进，最终依赖于治理现代化的支撑与驱动。公立医院治理现代化，旨在通过制度重构、机制创新与能力升级，确保发展方向明确、安全底线牢固、运行持续高效。
其一，强化制度根基，完善治理结构。健全“党委领导、院长负责、专家治学、民主管理”的现代医院治理体系，明晰权责边界，确保党委把方向、管大局、作决策、促改革、保落实的领导作用全面发挥。其二，注入数字动能，提升治理效能。深度融合信息技术与医院管理，打破信息孤岛，构建数据驱动的智能决策支持系统，实现精准管理与科学决策。其三，构建协同网络，凝聚治理合力。对内优化医联体、医共体资源整合与风险共担机制；对外加强与疾病预防控制、社会治安、网络安全等部门的联防联控，形成内外联动、立体高效的综合治理格局。
发展与安全，如一体之两翼、驱动之双轮。治理现代化则是协调两翼、驱动双轮的核心引擎。失却安全的发展如同沙上筑塔，难以持久；缺乏发展的安全犹如一潭死水，终失活力；脱离发展与安全实践的治理现代化，则成无本之木。立足“十五五”新起点，公立医院必须深刻把握发展与安全的内在统一性，以治理现代化为核心牵引，在高质量发展中夯实安全基础，在保障高可靠安全中激发新的发展动力，切实履行好守护人民健康的神圣职责，为健康中国建设贡献坚实力量。
【作者】郑卫平，佛山市第一人民医院党委副书记、广东省深化医药卫生体制改革研究专家库成员
【频道编辑】周丽娜 温柔
【文字校对】华成民
【值班主编】李芳宇 刘树强
【文章来源】南方杂志党建频道
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